Cefotaxime Sodium e Nicotina

• Nome generico: cefotaxime
• Forma di dosaggio: non c`è
• Altri marchi commerciali: Claforan, Claforan ADD-Vantage

Trattamento di gravi ossa e delle articolazioni infezioni causate da soggetti di S. aureus, streptococchi (tra cui S. pyogenes), Pseudomonas (tra cui il Ps. aeruginosa), o P. mirabilis.

Il trattamento di gravi infezioni del tratto genito-urinario causate da soggetti di S. aureus (compresi i produttori di penicillinasi ceppi), S. epidermidis, enterococchi, Citrobacter, Enterobacter, E. coli, Klebsiella, il palermo ci morganii, P. mirabilis, P. vulgaris, Providencia stuartii, P. rettgeri, Pseudomonas (tra cui il Ps. aeruginosa), o di S. marcescens.

Il trattamento empirico della diarrea infettiva. Alternativa per il trattamento empirico della diarrea grave nei soggetti HIV-positivi; ciprofloxacin farmaco di scelta.

Trattamento della gastroenterite causata da Salmonella. (Vedi Febbre Tifoide e Altre Infezioni da Salmonella in Usa.)

Trattamento di GI infezioni causate da Yersinia enterocolitica o Y. pseudotuberculosis. Di solito auto-limitata infezioni, ma anti-infettivi possono essere indicati in individui immunocompromessi, per le infezioni gravi, o quando setticemia o altre malattie invasive si verifica.

Trattamento di infezioni ginecologiche (inclusa la malattia infiammatoria pelvica [PID], endometrite, cellulite pelvica) causate da soggetti di S. epidermidis, streptococchi (compresi gli enterococchi), E. coli, Enterobacter, Klebsiella, P. mirabilis, Bacteroides (incluso B. fragilis), Clostridium, Fusobacterium (tra cui F. nucleatum), Peptococcus e Peptostreptococcus.

Quando parenterale regime è utilizzato per il trattamento di PID, il CDC raccomanda IV cefoxitina o cefotetan dato in combinazione con doxiciclina per via orale o IV clindamycin dato in combinazione con gentamicina. Mentre altri parenterale cefalosporine (ad esempio, cefotaxime, ceftriaxone) può anche essere efficace, CDC stati questi farmaci sono meno attivi di cefoxitina o cefotetan contro i batteri anaerobi.

Quando il regime orale è usato per il trattamento di entità da lieve a moderatamente grave acuta PID, il CDC raccomanda una singola IM dose di ceftriaxone, cefoxitina (per via orale con probenecid), o cefotaxime dato in combinazione con doxiciclina per via orale, con o senza il metronidazole orale).

Il trattamento di gravi infezioni intra-addominali (inclusa la peritonite) causate da soggetti streptococchi fecali, E. coli, Klebsiella, P. mirabilis, Clostridium, Bacteroides, o anaerobica cocci (compreso il Peptococcus e Peptostreptococcus).

Il trattamento della meningite e ventricolite causate da soggetti H. influenzae, N. meningitidis, S. pneumoniae, E. coli, o K. pneumoniae.

Un farmaco di scelta quando una cefalosporina di terza generazione è indicato per il trattamento empirico di meningite batterica; non dovrebbe essere usato da solo per il trattamento empirico quando Listeria monocytogenes, enterococchi, stafilococchi, o Ps. aeruginosa possono essere coinvolti.

Il trattamento di ascessi cerebrali e altre infezioni del sistema nervoso centrale (ad esempio, empiema subdurale, intracranica epidurale ascessi). Concomitante metronidazole di solito raccomandato per la terapia empirica; utilizzato in combinazione con un penicillinasi-resistenti a penicillina o vancomicina se stafilococchi sospetto.

Il trattamento di gravi infezioni delle basse vie respiratorie, compresa polmonite acquisita in comunità (CAP) causate da soggetti Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes (gruppo A beta-emolitici), altri streptococchi (ad eccezione di enterococchi), Staphylococcus aureus (compresi i produttori di penicillinasi ceppi), Escherichia coli, Klebsiella, Haemophilus influenzae (tra cui ampicillin ceppi resistenti), H. parainfluenzae, Proteus mirabilis, indolo-positivo Proteus, Serratia marcescens, Enterobacter, o Pseudomonas (tra cui il Ps. aeruginosa).

Raccomandato da ATS e IDSA come alternativa per il trattamento di CAP causato da penicillino-sensibili S. pneumoniae e come un farmaco preferito per il trattamento di CAP causato da resistenti alla penicillina S. pneumoniae, a condizione di suscettibilità in vitro è stata dimostrata. Consigliato anche in taluni regimi di combinazione utilizzati per il trattamento empirico di CAP. Selezionare regime per il trattamento empirico di CAP basato sulle più probabili patogeni e locale, i modelli di suscettibilità; dopo il patogeno è stato identificato, modificare a fornire più terapia specifica (patogeno-directed therapy).

Per empirica di un ricovero di CAP in pazienti che non necessitano di un trattamento in un reparto di terapia intensiva (non i pazienti in terapia intensiva), IDSA e ATS consiglia di monoterapia con un fluorochinolone (moxifloxacina, gemifloxacina, levofloxacina) o, in alternativa, un regime di combinazione che include una β-lattamici (di solito cefotaxime, ceftriaxone, o ampicillina) dato in combinazione con un macrolidi (azitromicina, claritromicina, eritromicina).

Per empirica di un ricovero di CAP in pazienti di terapia intensiva, quando Pseudomonas e oxacillina-resistente (meticillino-resistente) S. aureus non sospetti, IDSA e ATS raccomandare un regime di combinazione che include una β-lattamici (cefotaxime, ceftriaxone, combinazione fissa di ampicillina e sulbactam) somministrato in concomitanza con azitromicina o un fluorochinolone (moxifloxacina, gemifloxacina, levofloxacina).

Trattamento di batteriemia/setticemia causata da E. coli, Klebsiella, S. marcescens, S. aureus, o streptococchi (tra cui S. pneumoniae). Un aminoglicoside spesso è usato in concomitanza.

Selezionare anti-infettivi per il trattamento della sepsi, sindrome basata sul probabile fonte di infezione, l'organismo causativo, stato immunitario del paziente, locali e modelli di resistenza batterica.

Per il trattamento iniziale di pericolo di vita sepsi negli adulti, alcuni medici suggeriscono che una terza o quarta generazione cefalosporine (cefepime, cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime), la combinazione fissa di piperacillina e tazobactam, o carbapenemi (doripenem, imipenem, meropenem) essere utilizzato in combinazione con vancomicina; alcuni suggeriscono anche tra un aminoglicoside o fluoroquinolone durante i primi pochi giorni di trattamento.

Trattamento di gravi pelle e pelle struttura infezioni causate da soggetti di S. aureus, S. epidermidis, S. pyogenes, altri streptococchi (compresi gli enterococchi), Acinetobacter, E. coli, Citrobacter (tra cui C. freundii), Enterobacter, Klebsiella, P. mirabilis, P. vulgaris, M. morganii, P. rettgeri, Pseudomonas, Serratia, Bacteroides (incluso B. fragilis), Fusobacterium (tra cui F. nucleatum), o anaerobica cocci (compreso il Peptococcus e Peptostreptococcus).

Alternativa alla penicillina G per trattamento di infezioni causate da Capnocytophaga (ad esempio, setticemia, meningite, endocardite).

Alternativa per il trattamento di semplice cervicale, uretrale, o gonorrea rettale causate da soggetti Neisseria gonorrhoeae in adulti o adolescenti. Farmaco di scelta è IM ceftriaxone. Anche se IM cefotaxime può essere efficace per le infezioni urogenitali e anorettale gonorrea, CDC afferma che non offre vantaggi rispetto IM ceftriaxone e è di incerta efficacia per la gonorrea faringea.

Alternativa per il trattamento iniziale di gonococcica disseminata di infezioni causate da soggetti di N. gonorrhoeae. Il Ceftriaxone è il farmaco di scelta per la parte iniziale del trattamento parenterale di diffusi gonorrea in adulti, adolescenti o bambini.

Trattamento di gonococcica disseminata infezioni gonococciche cuoio capelluto ascessi, e gonococchi oftalmia neonatorum nei neonati.

Il trattamento precoce neurologica della malattia di Lyme con acuta manifestazioni neurologiche come la meningite o radicolopatia. IV ceftriaxone è il farmaco di scelta; le alternative sono IV cefotaxime o IV penicillina G. anche se un regime orale (doxiciclina, amoxicillina, acetossietilcefuroxima) può essere efficace per i primi localizzata o precoce disseminata di Lyme malattia associata con eritema migrante, in assenza di specifiche manifestazioni neurologiche o avanzato atrioventricolare (AV) blocco cardiaco, una per via parenterale, in regime di solito è consigliato quando vi sono gravi manifestazioni neurologiche.

Trattamento di Lyme cardite quando un parenterale regime è indicato. IV ceftriaxone è il farmaco di scelta; le alternative sono IV cefotaxime o IV penicillina G. anche se un parenterale regime di solito è raccomandato per il trattamento iniziale dei pazienti ricoverati, un regime orale (doxiciclina, amoxicillina, acetossietilcefuroxima) può essere utilizzato per completare la terapia e per il trattamento di pazienti ambulatoriali.

Trattamento di artrite di Lyme quando un parenterale regime è indicato. IV ceftriaxone è il farmaco di scelta; le alternative sono IV cefotaxime o IV penicillina G. anche se comparativa per la sicurezza e l'efficacia di orale versus IV anti-infettivi per il trattamento di artrite di Lyme non sono stati pienamente valutati, quelli con concomitante malattia neurologica in generale si dovrebbe ricevere un parenterale regime.

Trattamento di fine neurologiche della malattia di Lyme che interessano il SNC o del sistema nervoso periferico (ad esempio, encefalopatia, neuropatia). IV ceftriaxone è il farmaco di scelta; le alternative sono IV cefotaxime o IV penicillina G.

Il trattamento della febbre tifoide (febbre enterica) o setticemia causata da Salmonella typhi e S. paratyphi, tra cui multidrug-resistenti.

Trattamento della gastroenterite causata da Salmonella (ad es., S. enteritidis, S. typhimurium) in soggetti con grave Salmonella gastroenteritis e in coloro che sono ad aumentato rischio di malattia invasiva.

Alternativa per il trattamento di Salmonella gastroenteritis in individui HIV-infettati per evitare extraintestinali diffusione dell'infezione. CDC, NIH, e IDSA consiglia di ciprofloxacin farmaco di scelta per il trattamento di Salmonella gastroenteritis (con o senza batteriemia) in HIV-infected adults; altri fluorochinoloni (levofloxacina, moxifloxacina) può anche essere efficace. A seconda della sensibilità in vitro, le alternative sono co-trimoxazole o cefalosporine di terza generazione (ceftriaxone, cefotaxime).

Il trattamento di una grave infezione da Vibrio parahaemolyticus quando la terapia anti-infettivo è indicato in aggiunta alla terapia di supporto.

Trattamento di infezioni causate da V. vulnificus. Ottimale la terapia anti-infettivo non è stato identificato; tetraciclina o cefalosporina di terza generazione (ad esempio, cefotaxime, ceftazidime) è raccomandato. Perché la mortalità associata a V. vulnificus è alto, iniziare la terapia anti-infettivo, tempestivamente, se indicato.

È stato utilizzato per la profilassi perioperatoria in pazienti sottoposti a trapianto di fegato; alcuni esperti raccomandano un trattamento con cefotaxime e ampicillin per la profilassi tale.

È stato utilizzato per la profilassi perioperatoria per ridurre l'incidenza di infezioni nei pazienti sottoposti contaminati o potenzialmente contaminati intervento chirurgico (ad esempio, vie biliari, colon-retto, altre intra-addominale o chirurgia gastrointestinale, genitourinario chirurgia addominale o vaginale isterectomia) e nelle pazienti sottoposte a taglio cesareo. Altri anti-infettivi (ad esempio, cefazolina) di solito raccomandato per queste procedure.

Prima o cefalosporine di seconda generazione (cefazolina, cefotetan, cefoxitina, cefuroxime) generalmente preferito quando una cefalosporina è utilizzato per la profilassi perioperatoria. Terza generazione cefalosporine (cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime) e la quarta generazione di cefalosporine (cefepime), non è di solito raccomandato per la profilassi perioperatoria, poiché essi sono costosi, alcuni sono meno attivi contro gli stafilococchi di prima o seconda generazione cefalosporine, hanno il più ampio spettro di attività e di quelle necessarie per gli organismi incontrati in un intervento di chirurgia elettiva, e il loro uso per la profilassi può promuovere la nascita di organismi resistenti.