Colcrys e Cibo

Bere grandi quantità di succo di pompelmo può aumentare i livelli di sangue di colchicina a livelli pericolosi. Si dovrebbe evitare il consumo di pompelmo o succo di pompelmo durante il trattamento con colchicina. Lasciate che il vostro medico se si verificano dolori addominali, nausea, vomito, diarrea, febbre, dolori muscolari, debolezza, stanchezza, e/o sensazione di intorpidimento o formicolio a mani e piedi, come questi possono essere i primi sintomi di colchicina tossicità.

In generale EVITARE: la somministrazione concomitante con il succo di pompelmo può aumentare le concentrazioni sieriche di colchicina. Tossicità clinica tra miopatia, neuropatia, insufficienza multiorgano e pancitopenia può verificarsi. Il meccanismo proposto è l'inibizione del CYP450 3A4-mediata metabolismo di primo passaggio e della P-glicoproteina di efflusso nella parete intestinale da parte di alcuni composti presenti nei pompelmi. Pubblicato un rapporto di caso descrive un bambino di otto-anno-vecchio paziente con febbre Mediterranea familiare, che ha sviluppato clinica acuta colchicina intossicazione dopo l'ingestione di circa un litro di succo di pompelmo al giorno per due mesi prima del ricovero in ospedale durante il trattamento con la colchicina 2 mg/giorno. La sua condizione è progredito circolatorio shock e insufficienza multiorgano, ma ha recuperato con terapia di supporto, dopo 24 giorni in ospedale. In uno studio su 21 volontari sani, la somministrazione di 240 mL di succo di pompelmo due volte al giorno per 4 giorni, è stato trovato per avere alcun effetto significativo sulla farmacocinetica di una singola 0,6 mg dose di colchicina. Tuttavia, significative interazioni sono stati segnalati con altri CYP450 3A4 inibitori, quali claritromicina, diltiazem, eritromicina, ketoconazolo, ritonavir, e verapamil.

GESTIONE: i Pazienti trattati con colchicina devono essere avvisati di evitare il consumo di pompelmo e succo di pompelmo, e di contattare il proprio medico se si verificano sintomi di colchicina tossicità come dolore addominale, nausea, vomito, diarrea, astenia, mialgia, astenia, iporeflessia, parestesia e sensazione di intorpidimento.