Gengraf Capsules e Cibo

Pompelmo e succo di pompelmo può aumentare i livelli di ciclosporina nel vostro corpo e, generalmente, non dovrebbe essere consumato durante il trattamento. Alti livelli ematici di ciclosporina può portare ad un aumentato rischio di gravi effetti collaterali sui reni, il fegato, il sistema nervoso e le funzioni. Se si consumano regolarmente, pompelmo o succo di pompelmo, si dovrebbe essere monitorato per effetti collaterali e/o cambiamenti nei livelli di ciclosporina. Tuttavia, non aumentare o diminuire la quantità di prodotti di pompelmo nella vostra dieta senza prima parlare con il medico. Si dovrebbe anche prendere ciclosporina su una coerente pianificazione per quanto riguarda l'ora del giorno e la relazione con i pasti. Lasciate che il vostro medico se si verificano febbre, rash, nausea, vomito, dolore addominale, perdita di appetito, urine scure, ittero (ingiallimento della pelle o degli occhi), diminuzione della minzione, sete eccessiva, gonfiore, aumento di peso, vertigini, stanchezza, debolezza, mal di testa, visione offuscata, sensazione di intorpidimento/bruciore/pizzicore nelle mani e piedi, tremori o convulsioni, come possono essere sintomi causati da un eccesso di effetti della ciclosporina.

In generale EVITARE di: Amministrazione con succo di pompelmo (rispetto all'acqua o succo d'arancia) ha dimostrato di aumentare le concentrazioni ematiche di ciclosporina con un elevato grado di variabilità individuale. Il meccanismo di inibizione del CYP450 3A4-mediata metabolismo di primo passaggio nella parete intestinale da parte di alcuni composti presenti nei pompelmi.

In generale EVITARE di: Amministrazione di vino rosso o succo d'uva viola può diminuire le concentrazioni ematiche di ciclosporina. In 12 volontari sani, 12 once totale di un merlot consumato 15 minuti prima e durante la ciclosporina amministrazione (a 8 mg/kg dose di Sandimmune) è diminuito di ciclosporina nel sangue di picco di concentrazione (Cmax) e l'esposizione sistemica (AUC) di circa il 38% e 30%, rispettivamente, rispetto all'acqua. Il tempo per raggiungere il picco di concentrazione (Tmax) è raddoppiato, e orale di gioco aumentato del 50%. Allo stesso modo, uno studio di 12 pazienti sani sono stati somministrati viola succo d'uva e una singola dose di ciclosporina ha mostrato un 30% e un calo del 36% in ciclosporina esposizione sistemica (AUC) e il picco di concentrazione nel sangue (Cmax), rispettivamente. L'esatto meccanismo di interazione è sconosciuta, ma può coinvolgere diminuito ciclosporina assorbimento.

MONITOR: il Cibo è stato trovato per avere effetti variabili sull'assorbimento della ciclosporina. Ci sono state segnalazioni di compromissione, invariato, e un maggiore assorbimento durante l'amministrazione, con i pasti relativi al digiuno. I meccanismi non sono chiari. Alcuni ricercatori hanno rilevato un'associazione con il contenuto di grassi del cibo. In uno studio, maggiore assunzione di grassi ha portato ad un significativo aumento della biodisponibilità della ciclosporina e di liquidazione. Tuttavia, l'AUC e la farmacodinamica di ciclosporina non sono stati significativamente influenzati, pertanto, la rilevanza clinica di questi risultati può essere minimo.

GESTIONE: i Pazienti che ricevono terapia con ciclosporina deve essere consigliato o astenersi da o di evitare le fluttuazioni del consumo di pompelmo e succo di pompelmo. Fino a quando non sono disponibili i dati, il consumo di vino rosso o succo d'uva viola dovrebbe preferibilmente essere evitate o limitate. Tutte le formulazioni orali di ciclosporina deve essere somministrato in una coerente pianificazione per quanto riguarda il tempo di giorno e di relazione per i pasti in modo da evitare grandi fluttuazioni dei livelli plasmatici di farmaco.