Ibrutinib Capsules e Cibo

Ibrutinib deve essere assunto una volta al giorno approssimativamente alla stessa ora ogni giorno. Non consumare pompelmo, succo di pompelmo, o arance di Siviglia se non diversamente indicato dal vostro medico. Pompelmo e arance di Siviglia può aumentare significativamente i livelli ematici di ibrutinib. Questo può aumentare il rischio di effetti collaterali come nausea, vomito, diarrea, dolore addominale, costipazione, emorragie, problemi renali, e la ridotta funzionalità del midollo osseo, con conseguente basso numero di diversi tipi di cellule del sangue. Si può anche essere più probabilità di sviluppare anemia, problemi di sanguinamento, o infezioni a causa della bassa conta di cellule del sangue. Si deve contattare il medico se si sviluppano pallore, stanchezza, vertigini, svenimenti, inusuale formazione di lividi o emorragie, febbre, brividi, diarrea, mal di gola, dolori muscolari, mancanza di respiro, sangue nel catarro, perdita di peso, di colore rosso o infiammato la pelle, il corpo le ferite e il dolore o bruciore durante la minzione. Anche chiedere immediatamente un medico se si verificano segni e sintomi che possono suggerire danni renali, quali nausea, vomito, perdita di appetito, aumento o diminuzione della minzione, improvviso aumento di peso o perdita di peso, ritenzione idrica, gonfiore, mancanza di respiro, crampi muscolari, stanchezza, debolezza, vertigini, confusione, e ritmo cardiaco irregolare. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

In generale EVITARE: la somministrazione concomitante con pompelmo, succo di pompelmo, o arance di Siviglia può aumentare significativamente le concentrazioni plasmatiche di ibrutinib. Il meccanismo proposto è l'inibizione del CYP450 3A4-mediata metabolismo di primo passaggio nella parete intestinale da parte di alcuni composti presenti nel pompelmo. Farmacocinetica modellazione suggerisce che altri moderato CYP450 3A4 inibitori come il diltiazem e l'eritromicina può aumentare ibrutinib esposizione sistemica (AUC) da 6 a 9 volte sotto condizione digiuno. La sicurezza e l'efficacia di tali esposizioni sono sconosciuti. Il più alto ibrutinib dose valutata in studi clinici è stata di 12,5 mg/kg (dosi effettive di 840 1400 mg) somministrato per 28 giorni, che ha prodotto in dose singola i valori AUC che erano di circa il 50% maggiore di steady-state di esposizioni visto al massimo indicato dose di 560 mg.

REGOLARE l'INTERVALLO di DOSAGGIO: Cibo aumenta la biodisponibilità orale di ibrutinib. Il meccanismo di interazione è sconosciuto. Secondo l'etichettatura del prodotto, la somministrazione con il cibo aumenta ibrutinib esposizione di circa 2 volte rispetto all'amministrazione, dopo il digiuno notturno.

GESTIONE: i Pazienti trattati con ibrutinib dovrebbe evitare il consumo di Siviglia, arance, pompelmo, succo di pompelmo, e qualsiasi integratore contenente l'estratto di pompelmo. Ibrutinib deve essere assunto una volta al giorno approssimativamente alla stessa ora ogni giorno.