Quibron-T/SR e Cibo

Sia il fumo e l'eccessivo consumo di caffeina può alterare i livelli ematici di teofillina, che possono influenzare il dosaggio. Tabacco e il fumo di marijuana (compresi passivo esposizione), si riduce in genere, mentre la caffeina aumenta i livelli ematici. Inoltre, la caffeina è uno stimolante e può aggiungere alla effetti collaterali di theophylline, quali mal di testa, insonnia e aumento della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca. È meglio evitare di fumare e limitare il consumo di caffeina durante la terapia con teofillina. Parlare con un professionista sanitario se avete domande o di preoccupazioni. Se si inizia a fumare o a subire smettere di fumare, il medico può essere necessario monitorare i livelli di sangue di più attentamente per determinare se è necessario un aggiustamento della dose di teofillina. Si dovrebbe smettere di prendere la teofillina e consultare un medico se si verificano potenziale di segni e sintomi di eccessivi livelli di farmaco, quali nausea, vomito, mal di testa persistente, insonnia e tachicardia. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico. Quando la teofillina viene dato con enterale (sondino) le poppate, i livelli nel sangue può essere ridotta a causa dell'interferenza con il suo assorbimento. Questo può ridurre l'efficacia del farmaco. Per ridurre al minimo il potenziale di interazione, è possibile interrompere l'alimentazione per un'ora prima e un'ora dopo la dose di teofillina. Potrebbe essere necessario più frequenti esami del sangue per monitorare i livelli di teofillina.

In generale EVITARE: la somministrazione concomitante con la caffeina può aumentare le concentrazioni sieriche di teofillina. Il meccanismo proposto comporta l'inibizione competitiva del metabolismo della teofillina via CYP450 1A2, così come metabolico di conversione di caffeina teofillina nel vivo e la saturazione del metabolismo della teofillina a più alte concentrazioni nel siero. In sei volontari sani di sesso maschile (tutti i fumatori), le concentrazioni sieriche di teofillina (somministrato come aminofillina 400 mg in unica dose orale) erano significativamente più elevati a seguito di consumo di caffeina (da 2 a 7 tazze di caffè istantaneo, nel corso di 24 ore, pari a circa il 120 per 630 mg di caffeina) che dopo caffeina privazione per 48 ore. Il consumo di caffeina è anche aumentato l'apparente emivita di eliminazione della teofillina in media del 32% e ridotto la clearance corporea totale del 23%. In un altro studio, concentrazione di steady-state e l'area sotto la curva concentrazione-tempo di teofillina (1200 mg per via endovenosa nell'arco di 24 ore) è aumentato del 23% e 40%, rispettivamente, in otto volontari sani dopo somministrazione di caffeina (300 mg per via orale tre volte al giorno).

GESTIONE: Dato lo stretto indice terapeutico di teofillina, i pazienti devono limitare o evitare fluttuazioni significative nella loro presa di trattamento farmacologico, così come caffeina nella dieta.

REGOLARE l'INTERVALLO di somministrazione: la Somministrazione di teofillina continuo nutrizione enterale può ridurre i livelli sierici o il tasso di assorbimento di teofillina. Il meccanismo non è stato segnalato. In un caso, teofillina livelli diminuiti del 53% in un paziente continua a ricevere sondino nasogastrico poppate e si è verificato sia con teofillina tablet e formulazioni liquide, ma non con somministrazione di aminofillina.

GESTIONE: Quando somministrato a pazienti che ricevono continue nutrizione enterale , alcuni esperti raccomandano che il tubo di alimentazione deve essere interrotto per almeno 1 ora prima e 1 ora dopo la dose di teofillina è stato dato a sgancio rapido formulazioni sono preferibili, e livelli di teofillina devono essere monitorati.