Xenleta e Cibo

La seguente interazione si applica solo se si stanno prendendo lefamulin (Xenleta) per via orale: il Cibo può interferire con l'assorbimento di lefamulin, che può portare a una riduzione dei livelli ematici del farmaco e, eventualmente, una riduzione di efficacia. Si dovrebbe prendere lefamulin almeno 1 ora prima o 2 ore dopo un pasto. È meglio evitare o limitare il consumo di pompelmo e succo di pompelmo durante il trattamento con lefamulin, in quanto può aumentare i livelli ematici del farmaco e aumentare gli effetti collaterali. Parlate con il vostro medico o farmacista se avete domande o dubbi.

REGOLARE l'INTERVALLO di DOSAGGIO: il Cibo può ridurre la biodisponibilità orale di lefamulin. Quando una singola di 600 mg per via orale una dose di lefamulin è stato somministrato con un alto contenuto calorico, ad alto contenuto di grassi prima colazione (da 800 a 1000 calorie, circa il 50% da grassi), lefamulin il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e l'esposizione sistemica (AUC) sono diminuite di circa il 23% e 18%, rispettivamente.

In generale EVITARE: il succo di Pompelmo può aumentare la biodisponibilità orale di lefamulin. Il meccanismo proposto è l'inibizione del CYP450 3A4-mediata metabolismo di primo passaggio nella parete intestinale da parte di alcuni composti presenti nel pompelmo. L'inibizione della epatico CYP450 3A4 può anche contribuire. L'interazione non è stata studiata con il succo di pompelmo, ma dati di farmacocinetica sono disponibili per il potente CYP450 3A4 inhibitor, ketoconazolo. Quando oral lefamulin è stato somministrato per via orale con ketoconazolo, significa lefamulin il picco di concentrazione plasmatica (Cmax) e l'esposizione sistemica (AUC) è aumentato del 58% e del 165%, rispettivamente. In generale, l'effetto del succo di pompelmo è concentrazione, la dose e la preparazione-dipendente, e può variare fra i marchi. Alcune preparazioni di succo di pompelmo (ad esempio, ad alte dosi, doppia resistenza) hanno talvolta dimostrato una potente inibizione del CYP450 3A4, mentre altre preparazioni (per esempio, una bassa dose singola forza) hanno illustrato in genere debole inibizione. La maggiore esposizione ai lefamulin può aumentare il rischio di prolungamento dell'intervallo QT, che è stato associato con aritmie ventricolari, inclusa torsione di punta e morte improvvisa.

GESTIONE: Lefamulin compresse deve essere assunto almeno un'ora prima o due ore dopo un pasto. I pazienti devono preferibilmente evitare o limitare il consumo di pompelmo e succo di pompelmo durante il trattamento con lefamulin.